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网友_thetrue: 您好!关于您反映的问题,我院非常重视,立即对整个诊疗过程进行了调查,具体情况如下: 一、基本情况。该患者因发热1天于8月30日18:20来我院发热门诊就诊,被诊断为“急性上呼吸道感染”。结合患者发热、头晕,未排除心肌炎等心源性疾病引起的头晕,医生建议完善心电图、抽血等检查,由于患者签名拒绝,给予“洛索洛芬钠片”退热、“牛黄清感胶囊”清热解毒治疗,并嘱其如出现身体不适加重,请及时再次就诊,必要时住院治疗。8月31日,该患者再次到我院发热门诊就诊,当时测体温39.1°C,查末梢血常规提示:WBC 15.33*109/L,中性粒细胞百分率69.2%,医生考虑患者为细菌感染,给与抗感染、解热镇痛等对症治疗。9月3日,该患者发热4天,来诊时测体温38.9°C,要求输液治疗。医生耐心告知患者,血常规提示细菌感染,但感染部位和致病菌未明,有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,未排除大叶性肺炎、败血症等疾病引起的发热,建议完善胸部CT平扫、血培养等检查,患者同意胸部CT检查。接诊医生结合患者病情,考虑暂不需要静脉输液治疗,受患者仍坚持输液治疗的要求,予以左氧氟沙星注射液静滴抗感染治疗。 二、原因分析及对症治疗。患者发热原因很多,有病毒感染或细菌感染等原因引起。按照《广东省卫生计生办委办公室关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》(粤卫办函〔2017〕332号)要求,对门诊输液的病种有明确的规定,提倡“能口服就不注射,能肌肉注射的就不静脉注射”的用药原则,绝大部分发热患者不需要输液治疗,只需要对症处理即可。在整个治疗过程中,我院接诊医生均耐心向患者交待病情,没有违反诊疗常规;同时,对患者给予人文的慰问和关怀。 感谢网友对我院提出的宝贵意见,以后我院在日常接诊过程中,不断加强医务人员关于做好患者的沟通工作,也请患者在诊疗过程中给予理解和配合,更有利于身体健康早日康复。非常谢谢您的建议和监督,促进我们的持续改进!【佛山市三水区人民医院】
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